服用丙硫氧嘧啶片治疗两年多，病情基本痊愈但近期出现心动过速和胳膊痛，可能是药物副作用、病情反复、甲状腺功能异常、心脏疾病或其他原因导致。 1. 药物副作用：丙硫氧嘧啶片可能引起一些不良反应，如心悸、关节痛等。可先观察症状是否加重，必要时调整用药。 2. 病情反复：甲状腺功能亢进症可能会有病情波动，导致甲状腺激素水平异常，进而出现心动过速等症状。需复查甲状腺功能，根据结果调整治疗方案。 3. 甲状腺功能异常：即使之前基本痊愈，仍可能存在甲状腺功能不稳定的情况，影响代谢和心血管系统。 4. 心脏疾病：如心律失常、心肌炎等，也会有心动过速的表现。需进行心电图等检查明确。 5. 其他原因：过度劳累、精神紧张、缺乏营养等也可能引起类似症状。要注意休息，保持良好的生活习惯。 总之，出现这种情况应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中要严格遵循医嘱，注意观察自身症状变化。

有心慌感，考虑是甲亢病情末控制导致，有肌肉酸痛，要排除药物引起的肌肉损伤。建议做甲状腺功能和肌酶检查明确诊断，要及时用药控制心慌症状。