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扩张性心肌病伴多瓣膜返流如何治疗

肺动脉高压

请大夫帮忙看一下怎么治疗;主动脉;瓣开放幅度16mm瓣环内径22mm窦部前后径28mm升主动脉经30mm主肺动脉内径28mm左房;前后径47mm左心室;室间隔厚度9,6mm后壁厚度9,9mm舒张末期内经71mm,ef;33%,fs;17%室间隔运动与后壁反向。右心室;前后径29mm,右心室大小44x53mm。超声所见;全心增大,室间隔及左室后壁厚度正常,运动不协调,运动幅度及收缩增厚率降低。三尖瓣,肺动脉瓣开放可,闭合欠佳;二尖瓣开放可,闭合不良。心脏余瓣膜形态结构,启闭运动未见异常,大动脉连接关系正常。心包腔未见积液。彩色多普勒所见;二尖瓣上可见中量返流信号vmax;3.4m/SPNAX;47mmHG主动脉瓣下可见微量返流信号三尖瓣上可见少量返流信号vmax;3.4m/spmax;36mmhg估测肺动脉收缩压约;46mmhg肺动脉瓣下可见少量返流信号vmax2.1m/spmax;18mmgh彩超诊断;扩张性心肌病全心增大左心功能减低二尖瓣中量返流三尖瓣肺动脉瓣少量返流主动脉瓣微量返流肺动脉高压轻度曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:看看怎么治疗(

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    扩张性心肌病是一种以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。常见的治疗目标是改善心功能、延缓病情进展、减少并发症。 1. 药物治疗:常用药物有利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪),可减轻心脏负荷;血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利、贝那普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦、氯沙坦),改善心室重构;β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔),降低心率,改善心肌重构;正性肌力药物(如地高辛),增强心肌收缩力。 2. 非药物治疗:病情严重时,可能需要心脏再同步化治疗(CRT)、心脏移植等。 3. 生活方式调整:患者应限制体力活动,避免劳累和感染,低盐饮食,戒烟戒酒。 4. 定期复查:定期进行超声心动图、心电图等检查,监测心功能变化。 5. 心理调节:保持良好心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪。 扩张性心肌病的治疗需要综合多种方法,患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗,以提高生活质量,延长生存期。

    2024-12-24 22:38
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    扩张性心肌病全心增大具体时间不详。扩张性心肌病除了心脏移植不能根治治疗目标是控制心力衰竭和心律失常这个需要到心内科门诊结合你的症状、体征、病史及辅助检查结果等等综合因素开一个长期用药并根据病情变化随时调整的方案,这个方案应包含延缓心肌重塑的药物可以缓解病情进展提高患者生存时间,希望我的回答能帮助你。

    2015-11-17 19:39
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    您好您的疾病是扩张型心肌病二尖瓣反流目前为止此病的发病原因不明可能与遗传和环境等因素有关需要进行积极治疗。根据您的病情看由于有心功能不全所以建议您服用地高辛和倍他乐克以及卡托普利等药物进行治疗如果心衰明显可以同时口服硝酸异山梨脂片进行治疗平时需要注意避免剧烈活动和低盐饮食在进行以上治疗的同时可以根据中医辨证进行中药汤剂治疗

    2015-11-17 18:44
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    病情分析:您好,您的疾病是扩张型心肌病,二尖瓣反流。目前为止此病的发病原因不明,可能与遗传和环境等因素有关,需要进行积极治疗根据您的病情看由于有心功能不全,所以建议您服用地高辛和倍他乐克以及卡托普利等药物进行治疗,如果心衰明显可以同时口服硝酸异山梨脂片进行治疗,平时需要注意避免剧烈活动和低盐饮食,在进行以上治疗的同时可以根据中医辨证进行中药汤剂治疗,

    2015-11-17 11:30
  • 回答1

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,您的疾病是扩张型心肌病,二尖瓣反流。目前为止此病的发病原因不明,可能与遗传和环境等因素有关,需要进行积极治疗根据您的病情看由于有心功能不全,所以建议您服用地高辛和倍他乐克以及卡托普利等药物进行治疗,如果心衰明显可以同时口服硝酸异山梨脂片进行治疗,平时需要注意避免剧烈活动和低盐饮食,在进行以上治疗的同时可以根据中医辨证进行中药汤剂治疗,

    2015-11-17 10:03
就医问药

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什么是肺动脉高压?   肺动脉高压,准确地应称之为肺高压。其具体定又是肺血管和肺实质病变引起的肺血管阻力增高,致使安静时肺动脉收缩压>30mmHg或肺动脉平均压>25mmHg或活动后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺动脉高压,肺静脉高压,混合性肺动脉高压。肺动脉压升高是这类疾病共有的血流动力学特点。由于肺动脉压升高往往发生在肺血管疾病进展之后,因此即使肺动脉压轻度升高也提示弥漫性肺血管损伤,而右室功能和结构的改变则是肺高压的晚期并发症。 查看全文»

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