牙髓炎和牙根尖周炎是常见的口腔疾病，两者在病因、症状和治疗方法上存在一定差异。牙髓炎多由龋齿等引起，牙根尖周炎常是牙髓炎发展而来。治疗上，牙髓炎以根管治疗为主，牙根尖周炎有时需根尖切除术。 1. 病因：牙髓炎主要因细菌感染、物理化学刺激等导致牙髓炎症。牙根尖周炎则是牙髓炎症未得到有效控制，细菌扩散至根尖周组织引发。 2. 症状：牙髓炎疼痛剧烈，冷热刺激加重。牙根尖周炎多为咬合痛，牙龈可能出现肿胀。 3. 检查：牙髓炎通过冷热诊、牙髓活力测试等诊断。牙根尖周炎常用 X 线检查，可见根尖周骨质破坏。 4. 治疗：牙髓炎一般采用根管治疗去除感染牙髓。牙根尖周炎先根管治疗，若效果不佳则行根尖切除术。 5. 预后：牙髓炎及时治疗预后较好。牙根尖周炎若治疗不及时，可能导致牙齿松动、脱落。 总之，牙髓炎和牙根尖周炎都需及时就医治疗，日常注意口腔卫生，定期口腔检查，预防疾病发生。

：1、局麻下拔髓cp开放，能做根管就做不能做就塑化治疗。2、你遇到的是慢性牙髓炎症状，根尖有可能有炎症了，干湿术不是很好，容易形成残髓炎。补充问题：必须做根管治疗或塑化治疗。牙髓治疗有很多方法，干湿术只适用于急性牙髓炎，如果根管治疗不方便，可以做塑化，前提是牙髓必须拔除。医生询问：

病情分析：你好这两种情况现在都做根管治疗的。这样治疗以后牙齿一般不会再疼的若是根尖有肉芽肿或者囊肿那就需要做根尖切除的。医生询问：

你好这两种情况现在都做根管治疗的这样治疗以后牙齿一般不会再疼的若是根尖有肉芽肿或者囊肿那就需要做根尖切除的

：1、局麻下拔髓cp开放能做根管就做不能做就塑化治疗2、你遇到的是慢性牙髓炎症状根尖有可能有炎症了干湿术不是很好容易形成残髓炎补充问题：必须做根管治疗或塑化治疗牙髓治疗有很多方法干湿术只适用于急性牙髓炎如果根管治疗不方便可以做塑化前提是牙髓必须拔除