面部神经麻痹一个多月后仍有笑起来脸紧无力的症状，可能与神经恢复不完全、肌肉功能未恢复、心理因素、后续感染、康复训练不足等有关。 1. 神经恢复不完全：面神经受损后，神经的修复需要时间。可继续服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等，促进神经的修复。 2. 肌肉功能未恢复：长时间的麻痹可能导致面部肌肉力量下降。进行面部肌肉的锻炼，如鼓腮、皱眉等动作。 3. 心理因素：患者可能因患病产生焦虑等不良情绪，影响面部肌肉的正常活动。要保持良好心态，必要时寻求心理疏导。 4. 后续感染：若发生局部感染，会影响恢复。注意面部清洁，如有感染迹象及时就医，使用抗感染药物，如阿莫西林等。 5. 康复训练不足：康复训练的强度和频率不够也会影响效果。应在医生指导下增加训练次数和时间。 面部神经麻痹的恢复需要一定时间，患者要有耐心，积极配合治疗和康复训练。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。

应尽量避免外界环境的不良刺激,可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。