二型糖尿病患者若心血管不太好，在选择降糖药物时需谨慎。常见的可用药物有二甲双胍、格列美脲、胰岛素、达格列净、阿卡波糖等。 1. 二甲双胍：它是二型糖尿病治疗的一线用药，可改善胰岛素抵抗，减少肝糖输出。一般不会引起体重增加，单独使用时低血糖风险较低。 2. 格列美脲：属于磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。 3. 胰岛素：适用于口服降糖药效果不佳或存在严重并发症的患者。能直接补充体内胰岛素不足。 4. 达格列净：通过促进尿糖排泄来降低血糖，还有一定的心肾保护作用。 5. 阿卡波糖：主要抑制碳水化合物的消化和吸收，降低餐后血糖。 总之，二型糖尿病合并心血管问题的患者，应在医生的指导下根据自身情况选择合适的降糖药物，并注意监测血糖，调整治疗方案。同时，要继续保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。

这个情况可以通过饮食控制，适当锻炼，同时口服这个二甲双呱，美吡达，消渴丸来进行治疗，这样就可以起到很好的效果的，如果这个药物起不到很好的效果，只有通过这个注射这个胰岛素来进行治疗的

意见建议:根据你的情况，建议到当地三甲医院或专科医院糖耐量及胰岛功能等检查后正规、系统治疗，延缓高糖毒性导致其并发症出现。补充回复：意见建议:根据你的情况，建议到当地三甲医院或专科医院糖耐量及胰岛功能等检查后正规、系统治疗，延缓高糖毒性导致其并发症出现。