左第三根肋骨在用力、咳嗽或按压时疼痛，可能是肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经炎、肋骨骨折、肺部疾病等原因所致。 1.肋软骨炎：多因病毒感染、慢性劳损等引起，局部会有肿胀、压痛。治疗上可热敷、理疗，疼痛严重时服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.胸膜炎：炎症刺激胸膜导致疼痛，常伴有咳嗽、发热等。需抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林等。 3.肋间神经炎：多由带状疱疹、神经受压等引发，疼痛沿肋间神经分布。可应用营养神经药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4.肋骨骨折：外伤可致骨折，疼痛明显，活动受限。轻微骨折可保守治疗，严重时需手术。 5.肺部疾病：肺炎、肺结核等肺部病变累及胸膜时可引起肋骨疼痛，要针对原发病治疗。 出现左第三根肋骨疼痛，应注意休息，避免剧烈活动。若疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因，进行针对性治疗。

患者的症状，需要排除胸膜炎及肺部疾病，还可能是咳嗽引起的肌肉疼痛可能，建议检查胸部X光片，明确诊断。

请问你的情况多久了？有没有外伤病史，建议去医院拍胸部X光片看看肋骨和肺里的情况