要判断是否有耳膜穿孔，可从症状表现、耳部检查、外伤史、既往病史、听力测试等方面进行综合考量。 1.症状表现：耳膜穿孔时，可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳道流血或流脓等症状。 2.耳部检查：医生可通过耳镜检查直接观察耳膜的形态、完整性。 3.外伤史：耳部受到外力撞击、挖耳不当等外伤，可能导致耳膜穿孔。 4.既往病史：如中耳炎等耳部疾病反复发作，也可能引发耳膜穿孔。 5.听力测试：纯音测听、声导抗测试等能评估听力受损程度，辅助判断是否存在耳膜穿孔。 如果出现耳部不适，尤其是伴有疼痛、听力下降等症状，应及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，通过专业的检查明确诊断，并在医生的指导下进行相应的治疗。

往往像你所说的这种情况来讲的话，如果说有耳鸣的表现，则一般不考虑为耳膜穿孔的。现在的话，这样的情况的话，如果说想要确诊的话，可以考虑去医院里直接检查一下看看为好。

耳膜是否穿孔主要为耳鼻喉科医生检查才能确定。听力下降，有耳鸣史，建设到医院做一个电测听和声阻抗，然后再检查一下耳膜。

建议您现在用手捏住鼻子，做擤鼻子的动作，看是否有漏气的现象，如果有，就是穿孔了

耳膜是否穿孔要去耳鼻喉科医生检查才能确定。建议你去医院做检查，医生会根据你的实际情况来确定最适合你的治疗方案，最适合的才是最好的。治疗的方法多种多样，对症治疗才是关键，找到疾病的根本原因，就可以对症治疗，起到事半功倍的效果，既可以少华冤枉钱，又可以快速治愈疾病，请你进入我们页面详谈，按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。