肩膀、手臂、脖子酸胀痛，手臂手掌有时发麻、发困，可能是由于颈椎病变、肩周炎、肌肉劳损、神经受压、脑部疾病等原因引起。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能压迫神经和血管，导致上述症状。可通过颈椎磁共振等检查明确，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、塞来昔布）等。 2.肩周炎：肩部周围组织炎症，影响肩部及上肢活动，产生疼痛和麻木感。一般通过体格检查诊断，治疗有热敷、针灸、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）等。 3.肌肉劳损：长期劳累或姿势不当，使肩部、颈部肌肉受损。多根据症状和病史判断，治疗方法有休息、按摩、外用止痛膏（如云南白药膏、活血止痛膏）。 4.神经受压：胸廓出口综合征等导致神经受压，引起相关症状。需神经电生理检查确诊，治疗可能包括手术解除压迫。 5.脑部疾病：脑梗死等脑血管疾病，影响神经功能。通过头颅 CT 或磁共振等检查诊断，治疗包括改善脑循环、营养神经等。 出现这些症状应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的姿势，避免过度劳累。

你好，您的情况有可能是颈椎的问题，建议您如果有条件的话，去医院做一次颈椎的核磁共振看看