产后 40 天恶露一直没干净，干净几天后又有，且出现鲜红色血，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染、剖宫产切口愈合不佳、内分泌紊乱等原因造成。 1. 子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到孕前状态。如果子宫收缩乏力，就会导致恶露持续不净。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素等帮助恢复。 2. 宫腔残留：可能是部分胎盘、胎膜组织残留于宫腔内，影响子宫收缩和恶露排出。通常需要 B 超检查确认，必要时行清宫术。 3. 宫腔感染：产后不注意个人卫生，容易发生宫腔感染，出现恶露异常。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4. 剖宫产切口愈合不佳：剖宫产术后切口如果愈合不好，可能会有出血混入恶露。需要根据具体情况处理，必要时再次缝合。 5. 内分泌紊乱：产后体内激素水平变化，可能导致内分泌紊乱，影响子宫内膜修复，引起恶露异常。一般通过调整生活方式，必要时药物调理。 产后恶露反复且有鲜血是比较常见的情况，但需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如 B 超、血常规等，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，产妇要注意休息，保持个人卫生，避免劳累和感染。

产后恶露一般持续半个月左右的如果持续的出血不止的提示子宫恢复欠佳或者是宫内残留的可能您现在到医院检查一下，看子宫恢复情况。祝您健康！

您好，产后从阴道排出来的分泌物叫恶露，正常情况下，产后4－6周完全排尽。产后最初几天，恶露量比较多，颜色鲜红故称红恶露，也称血性恶露，一般持续3?7天；3－5天后所含血量减少，恶露变为淡红色，称为浆恶露，产后10－14天，恶露呈白色或淡黄色称白恶露。正常的恶露有血腥味，但不臭。剖宫产的产妇恶露时间比阴道分娩的要长些。您最好到医院做个b超检查看一下。

病情分析：一般情况下考虑产后恶露应该在3周左右彻底干净的建议最好是注意局部的卫生，积极调整饮食，建议少食辛辣刺激性食物，同时考虑这种情况应该及时到医院复查子宫恢复情况，一般考虑分泌物异常的情况还是问题不大，建议积极清洗外阴即可，同时注意休息，平时避免生冷水等。