左桡骨远端骨折 18 天，通常不建议自行改短石膏固定。这涉及骨折愈合情况、固定稳定性、关节活动、肌肉力量以及并发症风险等多方面因素。 1. 骨折愈合情况：骨折 18 天仍处于愈合早期，此时骨骼尚未连接牢固。改短石膏可能影响骨折断端的对位和稳定，延缓愈合甚至导致骨折不愈合。 2. 固定稳定性：完整的小臂石膏能提供更均匀和稳定的固定作用，限制骨折端的异常活动。仅固定手腕，可能无法有效控制前臂的旋转和屈伸，增加骨折移位风险。 3. 关节活动：虽然只留手腕固定看似方便活动，但过早活动可能导致骨折处受力不均，影响愈合，还可能引起关节僵硬和疼痛。 4. 肌肉力量：前臂肌肉众多，完整石膏能更好地平衡肌肉力量，避免肌肉牵拉造成骨折移位。改短石膏后，肌肉力量分布改变，不利于恢复。 5. 并发症风险：不恰当的固定方式可能引发肿胀加重、神经血管损伤、创伤性关节炎等并发症。 总之，在骨折未完全愈合且未经医生评估许可的情况下，不能随意改短石膏固定。应遵循医生建议，按时复查，以确保骨折顺利愈合和功能恢复。

你好，根据你所说这一情况，知道你是手腕部骨折，石膏外固定，嫌石膏有碍美观。建议你不要有这种想法，因为石膏外固定都有严格的科学依据，不能随意大小。所以劝你坚持一下，不就还有十多天吗?