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长期咳嗽吐痰治疗无效原因及办法?

支气管扩张症

以上补充说明:去年也咳嗽过,但是没痰,后来自己就好了,2008年到现在一直在吃药,8月份拍了胸片说是支气管发炎,开始输液,输了一周阿奇霉素,没效果,接着吃了一个星期中药,还是没效果,接着又输了一个星期头孢呋辛,没效果,接着又输了一周星期左氧加氨溴索,还是没什么效果,一直到现在还是整天的吐痰,前几天怀疑是支气管扩张,在医院做了CT,一切正常,之前拍片子说是支气管纹理增粗,紊乱,这次都是正常的,但是症状却没有好转.

  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    长期咳嗽吐痰且多种治疗方法无效,可能与感染未控制、过敏因素、气道高反应性、鼻后滴流综合征、胃食管反流等有关。 1.感染未控制:可能存在耐药菌感染,需进行痰培养和药敏试验,明确致病菌,选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠、莫西沙星等。 2.过敏因素:接触过敏原可引发,需避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠。 3.气道高反应性:气道对外界刺激敏感,可吸入糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松,联合支气管舒张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部,导致咳嗽吐痰。治疗鼻部疾病,如使用鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部。需调整饮食,避免刺激性食物,服用抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑。 长期咳嗽吐痰原因复杂,需综合考虑多种因素,进行全面检查和评估,明确病因后采取针对性治疗。同时要注意休息,保持良好的生活习惯。

    2024-12-25 02:20
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,那你现在还有没有什么别的症状,有没有吸烟的经历,如果有的话,那建议你把烟戒掉,因为长期的吸烟就会引起这种情况.根据你的描述,像你这种情况就是由于气管上面有炎症引起的,支气管扩张和支气管内膜结核已经可以排除了,你现在可以用雾化吸入的方法进行治疗,一般常选用糜蛋白酶,庆大霉素,地米等药物,效果也不错.

    2015-11-18 07:53
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    考虑还是肺部感染控制不完全,建议多行几次痰培养,支气管扩张CT能看出来的的,支气管内膜结核CT看不出来,需要性行纤维支气管镜及病变部位的活检或者刷检.也可以吃点中药,清热润肺的.特别主要的是结核的排除!!!!

    2015-11-18 07:02
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    按你的说法应该是个人养成习惯,不过你还是去医院体检下。因为身体出问题才会出反映的。

    2015-11-18 03:55
  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    主要是痰湿阻肺引起的表现,治疗应该健脾燥湿化痰可以服用二陈汤和三子养亲汤加减治疗。

    2015-11-18 00:08
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