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化疗放疗期间食管穿孔应如何处理?

食管穿孔

化疗了五次了一直都是吃的流食没有什么刺激的食物比如大米粥馒头之类的东西可是就在最后治疗的过程中做放疗的时候突然就吐血了这给我们都吓坏了然后就去抢救医生说食管穿孔了,食管穿孔怎么办?

  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    食管穿孔是一种严重的并发症,可能由多种原因引起,如肿瘤侵犯、放疗损伤、感染等。处理方法包括紧急处理、药物治疗、手术治疗、营养支持和后续观察等。 1. 紧急处理:立即停止放疗和化疗,禁食禁水,进行胃肠减压,以减少胃液和食物对穿孔部位的刺激。 2. 药物治疗:使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林等预防和控制感染;使用质子泵抑制剂如奥美拉唑抑制胃酸分泌,减少胃酸对穿孔部位的侵蚀。 3. 手术治疗:根据穿孔的大小、位置和患者的整体状况,选择合适的手术方式,如食管修补术、食管切除术等。 4. 营养支持:通过静脉输注营养液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,保证患者的营养需求,促进身体恢复。 5. 后续观察:密切观察患者的生命体征、症状变化,定期进行影像学检查,如胸部 CT 等,评估治疗效果和病情进展。 食管穿孔是一种危急情况,需要及时、有效的治疗和综合管理。患者和家属应积极配合医生的治疗方案,以提高治疗成功率和患者的生活质量。

    2024-12-24 13:41
  • 回答4

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!您所提的症状,不少人都有相似的情况,患了癌症并不可怕,怕的是乱投医。首先要让患者相信现代科学和祖国传统医药有办法抑制和降服癌魔;其次是正确寻医问药,中草药中对癌症有抑制作用的很多,如半枝莲、五倍子、长春花、决明子、马钱子、白花蛇舌草、忽木、大黄等等,关键是科学的组合。我们研究的最新纯中草药配方,对您提到的病症有提高免疫力、镇痛消炎,直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效,肯定会让您收到满意的效果。

    2015-11-18 05:02
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    患者食管穿孔就是癌症贯穿整个食管壁或者引起食管气管瘘或感染,但一般不侵犯大动脉例如主动脉,那么就不会出现大出血而死亡的。食道癌食管穿孔本身都不会引起猝死,而只能是患者自我恐惧或者医生不当解释而很快吓死。只有侵犯大动脉引起大出血且抢救不及而死亡。西医主要治疗方式还是手术的治疗和放疗是方式,手术后,放疗期间中药的服用治疗起到重要的作用,服用**(人参皂苷Rh2)胶囊是可以加快手术后身体的恢复,放疗期间的联合使用也是有增效减毒的效果,人参皂苷Rh2是可以直接抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡与分化,也是晚期患者不能进行其他治疗的主要治疗方式,其中**集团生产的“**”胶囊,含量达16.2%是同类产品中最高的

    2015-11-17 23:03
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    食管穿孔后,有强烈刺激作用的胃内容物及带有各种口腔内细菌的唾液和食物等,迅速经破口进入纵隔,引起严重的纵隔感染。你这种情况如果不严重可以行修补手术,建议到医院积极治疗。

    2015-11-17 18:54
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    食管穿孔是最严重的胃肠道急症之一,据报道其病死率为10%~46%。预后取决于致病原因、受伤部位、食管的基础病变以及受伤后开始治疗的时间。早期诊断与治疗有赖于对该病的高度警惕以及对相应的临床表现做出正确的判断。

    2015-11-17 13:39
就医问药

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什么是食管穿孔?   食管穿孔是一种较少见的疾病,一旦发生病情险恶。可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿和主动脉破裂等严重的并发症,死亡率较高。食管穿孔可分为颈段和胸、腹段三组。颈段食管穿孔通常在环咽区附近,胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病变的近段,腹部穿孔在远段食管或贲门部。食管穿孔破入纵隔或胸膜腔可在10小时以内发生严重的急性纵隔炎或胸膜腔感染,如未及时治疗,病人可在起病后1~2日内死亡,后果极为严重,胸段食管穿孔的死亡率甚至高达10%~20%,是胸外科一种急症。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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