十岁孩子复查仍有总胆红素和直接胆红素超标，可能与肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响、遗传因素等有关。 1.肝脏疾病：如肝炎，病毒感染可损伤肝细胞，影响胆红素代谢。需进一步检查病毒标志物，如乙肝五项等，治疗可能包括抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦，以及保肝药物，如水飞蓟宾。 2.胆道梗阻：可能是结石或胆管狭窄。需进行超声或磁共振胰胆管造影检查。治疗可能涉及手术解除梗阻。 3.溶血性疾病：红细胞破坏过多导致胆红素生成增加。要检查血常规、溶血相关指标。治疗可能使用糖皮质激素，如泼尼松。 4.药物影响：某些药物可能影响胆红素代谢。需排查近期用药，必要时停药或换药。 5.遗传因素：如吉尔伯特综合征。可能需要基因检测确诊，一般无需特殊治疗。 孩子胆红素持续超标需要引起重视，进一步明确原因，采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，饮食清淡。

检查一下乙肝五项看看可以用点茵栀黄

1、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。2、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素.胆红素增高见于：（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等.所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因，才好做进一步的处理.对于你的病史不清楚，如何治疗，建议你最好是去医院详细查明原因针对性治疗

您好,根据你所提供的检测结果来看,总胆红素,直接胆红素偏高.是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高其他指标正常的化不是很大的问题,可以参考中医调理治疗一下.胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!