29 岁男性左耳下颈部淋巴结肿大，经检查甲状腺无异常，服用消炎药后肿块减小。淋巴结肿大可能由炎症、感染、肿瘤、免疫疾病、反应性增生等引起。 1. 炎症：如咽炎、扁桃体炎等头颈部炎症，可刺激淋巴结肿大。通常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等进行治疗。 2. 感染：病毒感染如EB 病毒、巨细胞病毒等，或细菌感染如结核分枝杆菌。病毒感染多可自愈，结核感染则需规范抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，或其他部位肿瘤转移。需进行病理活检明确诊断，治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等。 4. 免疫疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可导致淋巴结反应性增生。治疗以免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等为主。 5. 反应性增生：接触过敏原、药物等引起的反应性增生。去除诱因后多可恢复。 患者目前淋巴结肿大经治疗后好转，可继续观察。如肿块再次增大、变硬或出现其他不适，应及时就医，进一步完善检查，明确病因，采取相应治疗。

你好，考虑淋巴结炎可能性大。不过需要进一步淋巴结穿刺活检病理确诊。