胸膜炎患者咨询病情及治疗相关问题
医生您好，我是上个月十几号胸口和腰部疼，一躺下或者是深呼吸就很疼，所以这个月去医院了，四号查出的胸膜炎，然后住院抽水，抽到七号，然后做了“”液基细胞学检查，病理报告意见及建议是：（胸水）镜下见红细胞、淋巴细胞及见皮细胞，未见恶性肿瘤细胞。探及然后让我转诊说是结核性胸膜炎，转了以后到了专门的结核病医院，做了彩超诊断，得出的诊断提示是：肝内稍强回声，考虑血管瘤；右侧胸腔积液（包裹性）。又做了PPD检验，72小时后看的结果是：18*18mm,硬结，。也做了彩超，，结果是：：左侧胸腔未明显液性暗区回声，右侧胸腔引流管左侧可探及前后径约15mm液性暗区回声，，检查结果是右侧胸腔积液。。今天一呼吸都会右侧肩膀也就是大概锁骨那儿疼。我想问问这样的是结核吗？什么时候可以治好，这个病严重吗？会传染吗？
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胸膜炎是一种常见的胸部疾病，其病因多样。对于您的情况，需要综合多种因素来判断是否为结核性胸膜炎，并了解其严重程度、治疗时长、传染性等。包括症状表现、检查结果、既往病史、治疗反应和生活习惯等。 1.症状表现：胸痛、呼吸困难等是胸膜炎常见症状。您一躺下或深呼吸就疼，且右侧肩膀疼，这些症状可能与炎症刺激有关。 2.检查结果：液基细胞学检查未发现恶性肿瘤细胞，PPD 试验结果阳性，结合其他检查，结核性胸膜炎可能性较大。 3.既往病史：了解您过去是否有其他疾病史，如肺部疾病等，有助于判断病因。 4.治疗反应：治疗过程中的症状改善情况，如胸水减少、疼痛减轻等，能反映治疗效果。 5.生活习惯：良好的生活习惯，如充足休息、合理饮食、避免劳累，对康复有重要作用。 综合以上因素，目前您的情况结核性胸膜炎可能性较大。治疗通常需要规律抗结核治疗，一般需要数月时间。只要规范治疗，多数可以治愈。在治疗期间，注意休息和营养，定期复查。
2024-12-24 11:11
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。抗结核药物治疗：一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75～1.0g/d，肌内注射，疗程2～3个月。异烟肼(INH)0.3g/d，顿服，利福平(RFP)0.45～0.6g/d，顿服，乙胺丁醇(EMB)0.75g/d，顿服，上述口服药物均连续服用1.0～1.5年。治疗过程必须意抗结核药物的副作用，
2015-11-18 06:40
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好这个要进行检查确定情况的。要考虑是否有因为结核的原因导致的。
2015-11-17 22:39
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好，这个是有感染的情况，要及时检查后做治疗，建议最好做CT检查确诊的，明确后治疗。
2015-11-17 16:31
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好，至于是否是结核性的胸膜炎得等PPD的检查结果，那个才是检查确诊结核的标准依据。既然您已经是胸膜炎，就一定要系统的治疗。如果是结核性的，就需要您长期的，规律性的服用药物直至痊愈
2015-11-17 14:26
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