右后枕皮下长疙瘩且疼痛，B 超显示边缘清晰、规则但内回声不均质，可能是以下几种情况导致，如局部感染、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等。 1. 局部感染：多由细菌侵入引起，会有红肿热痛。可使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞所致。若有感染，先抗感染，然后手术切除。 3. 脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，一般无症状，若疼痛可能是压迫神经或有炎症。小的可不处理，大的或疼痛明显可手术。 4. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成。一般生长缓慢，若影响生活可手术切除。 5. 神经鞘瘤：来源于神经鞘的良性肿瘤。手术切除是主要治疗方法。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院就诊，明确诊断，采取相应的治疗措施。

你好，根据你的描述，考虑可能是毛囊炎。我建议你可以选用曲咪新乳膏?皮康霜或者酮康唑乳膏治疗，平时一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎作用，注意饮食要清淡。