胸椎棘上韧带炎患者在骨量减少的情况下，服用增强骨质的药物后背部疼痛未减轻，可能与多种因素有关，如治疗时间不足、病情较重、存在其他病因、康复措施不当、药物不敏感等。 1.治疗时间不足：药物发挥作用通常需要一定时间，两周可能还不足以完全缓解症状。 2.病情较重：如果韧带炎损伤严重，单纯依靠药物可能效果不佳。 3.存在其他病因：如胸椎小关节紊乱、肌肉劳损等，也可能导致疼痛持续。 4.康复措施不当：治疗期间未注意休息，过度劳累或姿势不当，影响恢复。 5.药物不敏感：个体对所用药物反应不同，可能对开具的药物不敏感。 6.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能加重疼痛感受。 总之，对于这种情况，建议患者及时复诊，医生会综合评估病情，调整治疗方案，可能会增加物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，或者更换药物。同时，患者自身也要注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗。

劳累或者受凉后腰痛加重，弯腰时腰痛加重，休息后症状可以缓解。在治疗上，出现腰痛症状后应适当休息，注意劳逸结合，尽可能避免过度弯腰动作。由于棘上韧带炎病变部位局限，你好,建议做理疗,针灸,按摩推拿,中药薰蒸,痛点封闭等治疗有局部的压痛点，采用局部封闭治疗可以收到很好的效果；另外，还可辅以局部外用消炎止痛膏药或者擦剂，同时使用局部理疗和口服消炎止痛药也有效果，本病无须手术。

劳累或者受凉后腰痛加重，弯腰时腰痛加重，休息后症状可以缓解。在治疗上，出现腰痛症状后应适当休息，注意劳逸结合，尽可能避免过度弯腰动作。由于棘上韧带炎病变部位局限，意见建议:你好,建议做理疗,针灸,按摩推拿,中药薰蒸,痛点封闭等治疗有局部的压痛点，采用局部封闭治疗可以收到很好的效果;另外，还可辅以局部外用消炎止痛膏药或者擦剂，同时使用局部理疗和口服消炎止痛药也有效果，本病无须手术。