甲状腺出现多处异常回声，包括囊性回声和实性回声结节，仅依据这些检查结果不能直接判定是否为恶性肿瘤。要明确诊断，还需综合结节的形态、边界、血流、钙化情况以及患者的症状、甲状腺功能等。 1. 结节形态：良性结节通常形态规则、边界清晰；恶性结节可能形态不规则、边界模糊。 2. 边界情况：良性结节边界多清楚，与周围组织分界明显；恶性的可能边界不清，有浸润表现。 3. 血流信号：丰富的血流信号可能提示恶性，但不是绝对的。 4. 钙化特征：粗大钙化多为良性，微小钙化需警惕恶性。 5. 甲状腺功能：若甲状腺功能异常，也会影响对结节性质的判断。 6. 患者症状：如声音嘶哑、吞咽或呼吸困难，可能提示恶性。 总之，对于甲状腺的这些异常回声，需要进一步完善检查，如甲状腺细针穿刺细胞学检查等，才能明确结节的性质。患者不必过于紧张，但要重视，遵循医生建议进行后续诊治。

从你的甲状腺超声描述看：左侧叶切面内可见一约2.5mmX2.0mm的襄性回声，右侧叶切面内可见多个襄性回声，大者约2mmX2mm，囊性肿物基本都是良性病变，不需要特殊处理。右侧叶偏峡部切面内可见一约16mmX8mm的实性回声结节不能排除恶性结节，但是对于肿物轮廓、形成、血流等对恶性程度评价有关均未做描述，无法判断。医院专科就诊检查甲状腺功能，根据详细病史、查体、相关检查综合分析已进行判断，必要时行病理活检明确病变性质。

您好，根据您描述的情况，甲状腺肿物可有甲状腺腺瘤，囊腺瘤，囊肿，乳状状癌等。区分良恶性肿瘤的金标准需要病理学检查来定诊。仅靠这个超声检查是不能确定良恶性的。建议减轻思想负担，必要时可手术治疗。并在术后做病理。定期复查。

意见建议:襄性回声的通常不是恶性；你的右叶实性回声结节，建议穿刺，决定是否手术治疗。祝好