孩子肺炎支原体抗体阳性咳嗽反复如何治疗
从三月份左右一直咳嗽,断断续续,不发烧。一个月前检查才知道是肺炎支原体抗体阳性,在医院住院5天,点滴阿奇和喜延平,吃铜替分,医生听诊说好了出院,咳嗽很少,医生给开了一盒红霉素,吃完后几天又咳嗽稍多,于是又吃了6天的红霉素,中间停4天,又吃4天红霉素,咳嗽很少。上幼儿园4天后,夜里行了咳嗽见多,早上起床,晚上睡觉前咳嗽。复查仍是阳性,医生开了两盒红霉素,现在基本吃完,咳嗽减轻一些,但是半夜还会醒来咳嗽,不重。睡觉前也还会咳嗽一阵。,请问医生,不发烧,吃的好睡的好,精神很好,孩子下面该怎么治疗?一停药就会咳嗽多,能改吃阿奇霉素行吗?吃了这么久的药,会影响肝功能吗?很担心!谢谢!
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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孩子肺炎支原体抗体阳性且咳嗽反复,需综合考虑多方面因素,如感染未完全控制、气道高反应、环境因素、过敏、抵抗力弱等。 1.感染未完全控制:肺炎支原体感染有时较顽固,可能疗程不足。红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体都有一定作用,但用药需遵医嘱。 2.气道高反应:感染后的气道处于敏感状态,易受刺激而咳嗽。可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇。 3.环境因素:幼儿园环境中可能存在过敏原或刺激物,如粉尘、花粉等。要保持室内空气清新,定期通风。 4.过敏:孩子可能对某些物质过敏,导致咳嗽。可进行过敏原检测,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定。 5.抵抗力弱:孩子自身抵抗力不足,易使病情反复。应保证充足睡眠,均衡饮食,适当运动。 孩子的情况需要综合判断和处理,家长要密切观察孩子的症状,定期复查,遵循医生的建议进行治疗。同时,要为孩子创造良好的生活环境,增强其抵抗力。
2024-12-24 22:28
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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小儿肺炎支原体肺炎,病原为肺炎支原体,这是介于细菌和病毒之间的一种微生物,占小儿肺炎的20%左右,在密集人群中可达50%.小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施.包括一般治疗,对症治疗,抗生素的应用,肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面. 1.一般治疗 呼吸道隔离由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染. 护理保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物. 氧疗对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同. 2.对症处理 祛痰目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多. 平喘对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘灵吸入等. 3.抗生素的应用 根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效.因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用. 4.肾上腺糖皮质激素的应用 因为目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应.所以,对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张,肺间质纤维化,支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素.如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松,每次5~10mg/kg,静滴﹔或地塞米松0.1~0.25mg/(kg﹒次),静滴﹔或强的松1~2mg/(kg﹒d),分次口服,一般疗程3~5d.应用激素时注意排出结核等感染. 5.肺外并发症的治疗 目前认为并发症的发生与免疫机制有关.因此,除积极治疗肺炎,控制支原体感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法
2015-11-18 00:53
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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这种情况应该是炎症导致的痰多,宝宝患病精神自然就差.家长可以用一些食疗方法:萝卜冰糖汁:白萝卜取汁100——200ML,加冰糖适量,加水适量炖,睡前一次,连用3到5次橄榄萝卜饮:橄榄400克,萝卜500~1000克,煎汤代茶饮.红皮萝卜洗净(不去皮),切碎后加入麦芽糖2~3匙,搁置一夜,将溶成的萝卜糖水频频饮服.在点滴治疗同时可以用复方甘草剂,急支糖浆等来化痰止咳多饮热水为宝宝轻轻拍背,助其排痰注意保暖,室内不要太干
2015-11-17 23:19
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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不知您的宝宝体温怎么样?肺炎一般都伴有体温的升高,如果孩子体温高的话建议先用美林给孩子降温,美林是一种小儿发汗退热药,效果不错.胃肠道反应较轻,不会影响孩子的吃奶.由于支原体普遍对红霉素敏感,所以应该用红霉素类的抗生素给孩子消炎;效果是最好的.同时如果孩子的体温超过38度的话就用酒精擦浴或者冰袋等给孩子物理降温.
2015-11-17 21:57
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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1.忌辛辣食物:辛辣食品性质温热,而肺炎又属热病,两热相加,使病情加重.所以肺炎患者在膳食中不应加入辣椒,胡椒,芥末,川椒等调味品.酒也属辛热之品,可刺激咽喉及气管,引起局部充血水肿,肺炎患者应禁用.2.忌油腻食物:肺炎消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养,清淡,易消化为宜.不要吃大鱼,大肉,过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足.
2015-11-17 21:19
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