61 岁老人手掌正中皮下出现玉米粒大小的无痛肿块一个月，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、皮下血肿等原因造成。 1.腱鞘囊肿：是关节附近的一种囊性肿块，多由于关节过度活动、慢性损伤等引起。肿块通常质地坚韧，有时可推动。 2.脂肪瘤：是常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。一般生长缓慢，边界清楚，无明显症状。 3.纤维瘤：由纤维组织构成，质地较硬。其发生可能与遗传、内分泌等因素有关。 4.皮脂腺囊肿：多因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。 5.皮下血肿：多由外伤导致局部血管破裂出血，血液积聚在皮下形成。 总之，出现这种情况应引起重视。建议及时到正规医院就诊，通过医生的详细检查，如 B 超、穿刺等，明确肿块的性质，以便采取相应的治疗措施。

你好！根据你的描述这种情况考虑是否由于腱鞘囊肿造成。这种情况建议及时到医院进行检查，明确诊断，没什么禁忌的，考虑手术剥离治疗。生活护理方面，一般这种情况属于良性,平时注意避免挤压避免辛辣刺激的食物。

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建议您及早到医院就诊，查明病因，对症治疗