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食管上端支架术后 15 天仍剧痛伴右胸剧痛咋治

食管上端支架术后15天仍剧烈疼痛,并伴有右胸持续剧烈疼痛,请问怎么治疗

  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    食管上端支架术后 15 天仍剧烈疼痛,并伴有右胸持续剧烈疼痛,可能是支架刺激、伤口感染、食管穿孔、神经损伤、心理因素等原因造成的。 1. 支架刺激:支架置入后可能会对食管组织产生持续刺激,引起疼痛。可通过调整饮食,以软烂、易消化食物为主,减少对食管的刺激。 2. 伤口感染:术后伤口若发生感染,会导致疼痛加剧。需要使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 食管穿孔:这是较为严重的并发症,会引发剧烈疼痛。一旦确诊,可能需要再次手术修复。 4. 神经损伤:手术过程中可能损伤周围神经,导致疼痛。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 5. 心理因素:患者对手术的担忧和恐惧等心理因素,可能加重疼痛感受。需要进行心理疏导,缓解紧张情绪。 食管上端支架术后出现长时间且剧烈的疼痛,应及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗。

    2024-12-25 05:15
  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好,一个是需要流食另外刚手术需要禁食一段时间的注意卧床休息

    2015-11-18 09:43
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,不知道您注意您有无呕血,黑便等情况?一般食管支架置入术后,可发生食管穿孔,出血,支架移位及堵塞等较严重的并发症,手术后1周,尤其是1~3天,应严密观察病情变化.如出现胸痛,饮水呛咳,气胸,皮下气肿等症状,立即报告医生,同时禁食禁饮,先行止痛等对症处理,明确并发症部位及性质后再行处理.注意有无呕血,黑便等情况,少量出血可根据医嘱使用凝血酶,立止血等药物.如果出血量大,出现头晕,面色苍白,出冷汗,血压下降,脉搏增快等症状,应及时去医院行建立静脉通路,输液扩容,以防发生出血性休克,呕血时头偏向一侧,以免误吸.一般术后有疼痛及异物感,但多能忍受,严重者可使用镇静剂及止痛剂,要求术后抬高床头15°~30°,饭前口服黏膜保护剂.术后第2天及三周后行X线摄片,观察支架的位置及展开情况.请你注意:进食从进水→流质→半流质→软食→普食,循序渐进过渡到正常饮食,进食时取坐位或半卧位,忌“狼吞虎咽”,宜细嚼慢咽,少量多餐,用餐后多饮水,以冲洗残留在支架上的食物,忌食黏性食物如糯米团及糯米制成的其他食物.禁食4℃以下冷食物,如冷饮等冰冻食品.忌甜食,胀气类食物,如糖类,豆类,牛奶等.将纤维素丰富的食物如韭菜,肉类等在烹调前加工成食糜,吞咽食团要小于支架内径,防止纤维素食物包绕,牵拉造成支架移位,脱落.嘱患者饭后不宜平卧,多活动,可饭后散步30min,保持情绪稳定.睡觉时取半卧位,床头可抬高15°~30°,可有效减轻食物反流.

    2015-11-18 05:16
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    您好患者是不是因为食管癌做的支架置入呢?具体的病情怎样?建议您及时完善病例资料,方便的话请将支架置入前后的造影X线片传上来,以便于我们参考.患者目前的情况最好是复诊一下,比如食管造影,必要时行胸部CT扫描,以便于明确疼痛的原因,然后遵医针对性治疗为宜.祝好

    2015-11-17 18:17
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,这症状的话,考虑是术后炎症引起的,.期间可以输液消炎,这样的话,见效是很快的,另外在饮食上多吃清淡食物,祝好!

    2015-11-17 17:58
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郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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