54 岁患者左肩膀疼痛三天且伴有手弯手指麻木，可能是肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、心脏疾病、脑血管疾病等原因引起。 1.肩周炎：肩部关节周围的炎症，可导致肩部疼痛和活动受限，有时会牵涉到手部麻木。多因肩部长期劳损、受寒等。治疗包括热敷、按摩、康复训练，药物如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起肩部和手部症状。长期低头、坐姿不良等是常见诱因。治疗有颈椎牵引、物理治疗，药物如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经。 3.肩部肌肉劳损：过度使用肩部肌肉，造成损伤和疼痛。休息、理疗可缓解，疼痛明显时可用塞来昔布、依托考昔等。 4.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死，有时疼痛会放射至左肩和手臂。需完善心电图等检查，治疗以改善心肌供血为主，常用药有硝酸甘油、阿司匹林等。 5.脑血管疾病：脑部血管问题影响神经功能，导致肩部和手部异常。通过头颅 CT 等检查明确，治疗根据具体情况而定，如使用抗血小板聚集药物氯吡格雷等。 出现左肩膀疼痛伴手弯手指麻木，应引起重视，及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和受凉。

颈肩肌筋膜炎目前尚无根治方法。专家们认为，要减缓这种病的症状最好采取综合措施。首先注意不要长时间低头工作。如难以避免，那么在低头工作20分钟至半小时后，一定要起身活动，挺胸抬头，伸臂摆动，或者上下左右转动头部，或者双手撑腰，向后仰身C看问奔洳簧儆?分钟。同时应该服用抗风湿药物或活血化瘀、祛风散寒的中成药。此外，还可外贴伤湿止痛膏或麝香追风膏。当然也可到医院理疗，但效果比较有限，容易反复。往往治疗时，感觉很好，可是过一会儿症状如旧。因此，目前市场上一些理疗仪的说明书上说，可以治愈颈肩肌筋膜炎，未免言过其实，患者不要轻信。医生询问：

你好，你的症状很有可能是由颈椎病引起的，压迫颈部神经引起手麻。建议去医院检查颈椎，看看是否有增生或者变形。平时注意休息，避免长时间伏案工作。多做颈部放松保健操。

你的情况根据叙述需要考虑肩周炎伴随颈椎病的可能，可以对症治疗的同时局部电烤按摩理疗并对症口服活血舒筋止痛消炎等药物即可。必要的时候需要结合临床进一步检查化验拍片明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康。祝你永远健康。

筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭,疲劳,外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉,韧带,关节囊的急性或慢性的损伤,劳损等是本病的基本病因.一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷,按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但腰肌的锻炼可能还是最重要的.少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节.脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因.手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经.效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征.