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先天性心脏病房间隔缺损伴三尖瓣反流如何手术

先天性心脏病

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):超声所见:右心增大,左房室大小正常。主,肺动脉内径正常。房间隔薄弱,伸展径55毫米,中份回声失落约10毫米,前缘无残端,余残端可。未见确切肺静脉异位引流声像。管状静脉窦无增粗,开口于右房。室间隔连续。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。左室壁整体运动协调。三尖瓣稍增厚,关闭裂隙,TVDD/S)=47/50毫米,开放可;余瓣膜结构未见明显异常。主动脉弓降部内径正常。多普勒检测:房水平探及左向右分流;室水平及大血管水平未见确切分流。三尖瓣大量反流,Vmax=3.0m/s,PG=35mmHg;二尖瓣微量反流;余瓣膜口两侧均未探及异常血流信号。超声诊断:先天性心脏病房间隔缺损继发孔-中央型)房水平左向右分流心瓣膜病三尖瓣反流重度)左室收缩功能测值正常。个人症状:去年八月份突然出现早搏现象,接着检查出有大量的心包积液,到成都省医院住院一个月,住院期间做了各种检查,最后检查出是先天性心脏病,现在上楼或上山,爬坡累,在平路上行走并说话或者打电话会感觉累,气短。曾经治疗情况和效果:保守治疗,偶尔吃“生脉饮”口服液想得到怎样的帮助:想咨询我这样的病情在你院最好做什么样的手术?微创,小切口,还是开胸手术?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    先天性心脏病房间隔缺损伴三尖瓣反流的手术方式选择,需综合多方面因素,包括缺损大小、三尖瓣病变程度、患者身体状况、手术风险和术后恢复等。 1. 缺损大小:若房间隔缺损较大,可能更适合开胸手术,以确保修补效果。 2. 三尖瓣病变程度:三尖瓣病变严重,结构改变复杂,开胸手术能更精准处理。 3. 患者身体状况:身体条件较好,能耐受手术创伤,开胸或小切口手术均可;若身体较弱,可考虑微创。 4. 手术风险:开胸手术风险相对较高,但操作直观;微创和小切口手术风险稍低,但对技术要求高。 5. 术后恢复:微创和小切口手术术后恢复相对较快,开胸手术恢复时间较长。 总之,具体手术方式的选择应在专业医生全面评估后确定,以达到最佳治疗效果和最小的风险。患者应积极配合医生进行检查和评估,选择最适合自己的手术方式。

    2024-12-25 06:57
就医问药

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什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

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擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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余舸 / 主治医师

擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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