牙齿咬合时右耳内有响声，感觉是耳屎但无法掏出，可能是耵聍栓塞、耳部炎症、颞下颌关节紊乱、耳部异物、咽鼓管功能异常等原因引起。 1. 耵聍栓塞：耳屎过多积聚形成栓塞，阻塞耳道，可导致耳内闷胀、异响。治疗通常是医生使用专业工具取出。 2. 耳部炎症：中耳炎、外耳道炎等炎症刺激，会引起耳部不适和异响。需使用抗生素类药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等治疗。 3. 颞下颌关节紊乱：关节结构或功能失调，在咬合时影响耳部，产生响声。可通过热敷、理疗、佩戴咬合垫等方法缓解。 4. 耳部异物：小昆虫、头发等异物进入耳道，可能引起异响。需由医生取出异物。 5. 咽鼓管功能异常：咽鼓管开闭异常，影响中耳压力平衡，导致耳部异常。可通过捏鼻鼓气等方法改善。 总之，如果牙齿咬合时右耳内持续有响声且影响生活，应及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

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