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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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对有症状和(或)并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除治疗,与经典的开腹胆囊切除相比同样效果确切,但损伤小.没有腹腔镜条件也可以作小切口胆囊切除.无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可以观察和随诊,但存下列情况应考虑手术治疗:1.结石直径大于3厘米.2.合并需要开腹的手术.3.伴有胆囊息肉大于1厘米.4.胆囊壁增厚.5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊.6.儿童胆囊结石.7.合并糖尿病.8.有心肺功能障碍.9.边远或交通不发达地区,野外工作人员.10.发现胆囊结石10年以上.
2015-11-17 17:28
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回答2
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轩存旺 医师
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全科
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胆囊结石形成的原因较为复杂,但胆汁中成分的改变,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石形成的一个重要因素.正常情况下,这二者在胆汁中保持一定的比例关系.胆固醇是溶解状态,随胆汁排出.如果胆盐过少,或者胆固醇过多,二者失去正常的比例关系,胆固醇便处于过饱和状态,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来,形成结石.如同时胆囊还有炎症,蛔虫卵,坏死组织及胆色素者,结石就更易形成.而糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促使胆结石形成.预防胆结石的发生,必须少食糖.要注意饮食卫生,避免寄生虫感染.宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜,水果,可食猪瘦肉,鸡肉,鸭肉,蛋清.忌食油炸食物,动物脂肪及内脏,慎食蛋黄,鱼,甲壳类动物.忌烟酒及辛辣食物.最好手术治疗.以上是对“胆结石一定要做手术吗?大约有1..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-17 18:27
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回答3
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黄飞龙 医师
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妇产科
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胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石),外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石.基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.请注意以下的生活规范:1.维持理想体重.2.保持运动的习惯.3.注意饮食安全卫生,定时定量.4.绝对禁止暴饮暴食.5.避免长时间以坐姿从事工作.6.避免过于疲劳.7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物.8.若有便秘症状,须积极治疗.
2015-11-17 20:27
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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可以保守治疗.对于胆结石直径大于3厘米,年龄超过50岁,特别是女性,应考虑预防性胆囊切除.因为结石的缘故,固然要禁嘴很多,像酒及含酒精类饮料,而且要做到饮食要规律,早餐要吃好,胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成结石,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋,肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品,
2015-11-18 01:23
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回答5
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李希弘 医师
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全科
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你好,胆结石是胆管树内形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一.饮食调控是防止胆石症,胆囊癌发生的最理想预防方法.预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷,油腻,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食.富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果,鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿,溶解结石,应该多吃.生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动,按时吃早餐,避免发胖等也是非常重要的预防措施.每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间.胆结石的治疗:溶石疗法包括口服胆酸等药物溶石,接触溶石,体外冲击波震波碎石,体内接触碎石,经内镜微创手术取石碎石,具体的治疗措施需要根据病情来决定.
2015-11-18 11:52
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