判断是肾阴虚还是肾阳虚，可从症状表现、发病倾向、舌象脉象、精神状态、对寒热的敏感度等方面综合考量。 1.症状表现：肾阴虚常见腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、咽干颧红等；肾阳虚多有腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、面色苍白、阳痿早泄等。 2.发病倾向：肾阴虚易出现虚热内生，如消渴、遗精等；肾阳虚常导致水湿内停，如水肿、尿少等。 3.舌象脉象：肾阴虚者舌红少苔，脉细数；肾阳虚者舌淡胖，苔白，脉沉弱。 4.精神状态：肾阴虚者多烦躁易怒，五心烦热；肾阳虚者往往神疲乏力，气短懒言。 5.对寒热的敏感度：肾阴虚怕热，喜凉；肾阳虚怕冷，喜暖。 肾阴虚和肾阳虚的区分需要综合判断，如有相关疑虑，建议前往正规医院，由专业医生进行诊断。

肾阳虚表现为，腰膝酸软，手足发凉，怕冷，小便清长，阳痿遗精，肾阴虚，多表现为潮热盗汗，口燥咽干，手足心热，头晕目眩，阳亢梦交等，治疗分别补阳补阴。

肾阳虚的症状具体表现如下：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性欲减退、宫冷不孕、白带清稀;气滞血瘀导致冲任不通，月经失调或行而不畅，经常小腹胀痛;月经期延后、量少、色暗、有块或痛经;子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等;易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病;易导致更年期提前;虚喘气短、舌白胖大或有齿痕;听力下降或耳鸣、记忆力减退;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;五更腹泻，或者便秘;形体虚胖或羸瘦;

肾阴虚，是以腰酸而痛，遗精，头晕耳鸣等为主要症状的虚热证候。肾阳虚，是以腰酸而冷，性欲减退，夜尿多为主要症状的虚寒证候。有些人症状不明显，最好到医院就诊，检查以明确。

你好，肾阳虚的症状中有比较怕冷，甚至四肢厥冷，冷汗等症状，而肾阴虚主要的特点就是五心潮热，建议根据具体的请再选择药物治疗。