产后恶露的持续时间和性状因人而异。一般来说，产后恶露会持续 4-6 周，但如果存在子宫复旧不良、宫腔残留、感染等情况，恶露持续时间可能延长，伴有血块也可能不正常。对于您这种二次剖腹产且有中央性前置胎盘产后大出血的情况，需要综合判断。 1. 子宫复旧：产后子宫需要逐渐恢复到孕前大小，如果子宫收缩不好，可能导致恶露持续时间长且有血块。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素等来帮助子宫恢复。 2. 宫腔残留：如果宫腔内有胎膜、胎盘残留，也会影响恶露排出，出现血块。可能需要进行 B 超检查，必要时清宫。 3. 感染：产褥期发生感染，会导致恶露异常，常伴有发热、腹痛等症状。需要使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等进行治疗。 4. 凝血功能异常：如果自身凝血功能有问题，也可能出现恶露中有血块。需要检查凝血功能，根据结果进行相应处理。 5. 营养和休息：产后营养不足或休息不好，身体恢复慢，也可能影响恶露。要保证充足的营养和休息。 总之，您这种情况需要密切观察恶露的变化，如有异常增多、异味、发热等情况，应及时就医，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。

你好，剖腹产加双侧输卵管结扎跟一般剖腹产产后恢复是一样的，恶露持续时间为4-6周，总量一般为250-500ml，不过也有个体差异，根据你的情况现在产后也有12天了，经常伴有血块那是不太正常的。建议你及时就医检查，做个B超检查看一下子宫的恢复情况，如果子宫恢复差，子宫腔大，或宫腔内有积血，那要用些促进子宫收缩的药，注意休息，增加营养，保持心情舒畅，定期复查，腹痛阴道流血随诊。

一般恶露需要持续2-3周。这种情况属于正常，产后定期复查，如果出血超过月经量就不正常。