病毒性食管炎是由病毒感染食管黏膜引起的炎症，治疗常采用抗病毒药物、抑酸药、黏膜保护剂等。包括阿昔洛韦、更昔洛韦、奥美拉唑、硫糖铝等。 1. 抗病毒药物：阿昔洛韦能有效抑制病毒的复制，减轻炎症。更昔洛韦对于某些病毒感染效果较好。 2. 抑酸药：奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解食管炎症。兰索拉唑、泮托拉唑也有类似作用。 3. 黏膜保护剂：硫糖铝能在食管黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复。枸橼酸铋钾也有保护黏膜的功效。 4. 止痛药物：若疼痛明显，可适当使用对乙酰氨基酚缓解。 5. 增强免疫力药物：如胸腺肽，有助于提高机体免疫力，促进病情恢复。 病毒性食管炎患者应及时就医，遵循医生的建议选择合适的药物治疗。同时，注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。

阿昔洛韦(无环鸟苷)和更昔洛韦(丙氧鸟苷)都是具有高度活性的广谱抗病毒药物，能抑制疱疹病毒多聚酶，对HSV食管炎均有明显疗效。大多可在1周内收效，但大的溃疡的愈合及被覆上皮的修复则需要较长时间。疗程一般2～3周。近年由于病毒发生突变，已出现抗ACV病毒株，可换用膦甲酸钠(foscarnetsodium)，但可导致肾功能不全及血清Ca2+浓度下降，进而引起心脏和神经方面的不良反应。阿糖腺苷(Ara-A)亦具有广谱抗DNA病毒作用，对人类疱疹病毒有抑制作用，10～15mg/(kg?d)静脉缓慢滴注(不得少于12h)，用药期间需注意其神经毒性及骨髓抑制等不良反应。有报道，在免疫功能受损者抗病毒药物与滴度较高的抗病毒人血丙种球蛋白(人免疫球蛋白)合用可获得更好的疗效。如患者伴有念珠菌感染可同时服氟康唑或伊曲康唑连续10天，疗效显著。