氢氯噻嗪是一种常用的利尿剂，其用量可能影响血糖。冬季血压波动时，调整用药需谨慎。包括药物选择、剂量调整、监测血压血糖等方面。 1. 氢氯噻嗪对血糖的影响：氢氯噻嗪可能导致血糖升高，尤其是长期或大剂量使用。这是因为它可能影响胰岛素分泌和作用，导致血糖代谢紊乱。但个体差异较大，部分患者可能影响较小。 2. 血糖监测：在使用氢氯噻嗪期间，应定期监测血糖，如空腹血糖、餐后血糖等。一旦发现血糖异常升高，应及时就医。 3. 调整氢氯噻嗪的方法：如果血糖受影响较大，可在医生指导下调整用药，如更换利尿剂或减少氢氯噻嗪的剂量。 4. 冬季血压升高的处理：冬季血压容易波动，对于目前血压 150/90mmHg 的情况，可考虑加用长效降压药，如硝苯地平控释片、氨氯地平、贝那普利等。 5. 用药注意事项：加用药物时应从小剂量开始，逐渐调整至合适剂量。同时，密切监测血压，观察有无不良反应。 总之，对于使用氢氯噻嗪和冬季血压波动的情况，需要综合考虑患者的具体情况，在医生的指导下进行合理的调整和治疗，以确保血压和血糖的稳定控制。

氢氯噻嗪一天大于25mg要注意肾功能,血糖的变化,应该定期复查这些指标.血压150/90是稍高于正常,可以加量,改服5mg一日一次,也可以加服其他类别的药物,如缬沙坦,洛汀新等.

常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg12.4mg)。对反应不足的患者，要及时的加量就可以的。

用于水肿病人：1次25～50mg,1日25～100mg,隔日或每周1～2次服用.　　用于高血压病人：与其他降压药合用,每日50～75mg,分早晚两次服,一周后减为每日25～50mg.

用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。