脚趾一直发麻，尤其是开车时更明显，可能是由于腰椎间盘突出、末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、局部神经受压等原因引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，可能压迫神经根，导致下肢包括脚趾出现麻木。患者常有腰部疼痛、下肢放射性疼痛等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、腰痛宁胶囊）等，严重时可能需要手术。 2. 末梢神经炎：多种原因如感染、营养代谢障碍等可引发末梢神经炎，出现肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍。治疗需去除病因，同时使用营养神经的药物（如腺苷钴胺、依帕司他、硫辛酸）。 3. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损害周围神经。除控制血糖外，可应用改善微循环和营养神经的药物（如胰激肽原酶肠溶片、依帕司他片、甲钴胺片）。 4. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化、栓塞等，影响血液循环，导致脚趾麻木。治疗包括改善循环（如阿司匹林肠溶片、西洛他唑片）、必要时手术治疗。 5. 局部神经受压：如鞋子不合适挤压、长时间跷二郎腿等，导致局部神经受压。解除压迫，适当休息多可缓解。 脚趾发麻可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

是否与腰椎病有关应该CT检查后确诊建议去医院骨科检查