颈部到耳朵下部发热、紧痛，伴有头晕、嗜睡的感觉，可能是由颈部肌肉劳损、颈椎病、淋巴结炎、耳部疾病、脑血管疾病等引起。 1. 颈部肌肉劳损：长时间低头或保持不良姿势，颈部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛，可能影响局部血液循环，导致上述症状。治疗以休息、热敷、按摩为主，必要时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2. 颈椎病：颈椎病变压迫神经、血管，可引起颈部及周围不适，还可能伴有头晕、乏力。可通过牵引、理疗等改善，药物如甲钴胺营养神经，颈复康颗粒缓解症状。 3. 淋巴结炎：局部淋巴结发炎，出现红肿热痛，也可能波及周围组织。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行抗感染治疗。 4. 耳部疾病：中耳炎、外耳道炎等耳部感染性疾病，炎症刺激可能导致相关症状。治疗需根据具体病因，使用氧氟沙星滴耳液等药物。 5. 脑血管疾病：如脑供血不足，血管狭窄影响脑部血液供应。需完善检查，如服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片稳定斑块。 出现上述症状，建议及时就医，进行详细检查，如颈部血管超声、颈椎 X 线或 CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头，适当活动颈部。