左心功能不全引起的肺水肿是否需要手术，取决于多种因素，如病情严重程度、患者身体状况、治疗效果、合并疾病、医疗条件等。 1. 病情严重程度：若肺水肿较轻，通过药物治疗能有效控制，可能无需手术。但病情严重，药物效果不佳，可能需要手术干预。 2. 患者身体状况：患者若存在其他严重疾病，身体耐受性差，手术风险高，可能优先选择保守治疗。 3. 治疗效果：药物治疗如使用利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）、血管扩张剂（硝酸甘油、硝普钠）等能缓解症状，可不手术。反之，可能需手术。 4. 合并疾病：若同时有其他心脏疾病，如严重的心脏瓣膜病，可能需要手术一并处理。 5. 医疗条件：所在医院的医疗技术和设备水平也会影响治疗方案的选择。 总之，左心功能不全引起肺水肿的治疗方案需综合多方面因素来决定，患者应在医生的评估和建议下选择最适合自己的治疗方法。

是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加本病可严重影响呼吸功能，称之为肺水肿。建议你高压氧下肺泡内压及肺组织间压升高，超过毛细血管静水压时即可阻止毛细血管渗出；高气压可使呼吸道内气泡体积缩小或破碎，让呼吸道变得通畅就可以了。

你说的是关于左心衰导致的急性肺水肿的问题在左心衰引起的急性肺水肿是不适合手术治疗，要严格内科治疗

根据患者您的描述考虑为肺水肿、咯血考虑为肺水肿、咯血，肺水肿是因为左心衰竭，血液积聚在肺部引起，手不手术还要看引起心衰的病因，解除病因，肺水肿可缓解。