走路时坐骨响且腰痛，可能是肌肉劳损、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、骨质疏松等原因导致。 1. 肌肉劳损：长时间站立、行走或坐姿不良，可能导致腰部和臀部肌肉劳损。表现为肌肉酸痛、僵硬，活动时疼痛加重。治疗以休息、热敷、按摩为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫神经，引起腰痛伴坐骨神经痛。常有下肢放射性疼痛、麻木。需卧床休息，佩戴腰围，可遵医嘱服用甲钴胺营养神经，以及塞来昔布止痛。 3. 坐骨神经痛：多由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等引起。疼痛沿坐骨神经分布区域放射，从臀部经大腿后侧、小腿外侧至足部。治疗包括物理治疗、药物治疗，如维生素 B12 营养神经，加巴喷丁止痛。 4. 关节炎：髋关节、骶髂关节炎等，关节炎症刺激可导致疼痛，活动时加重。可通过保暖、减少负重，遵医嘱使用美洛昔康、依托考昔等药物缓解。 5. 骨质疏松：多见于老年人和绝经后女性，骨量减少、骨微结构破坏，易出现疼痛。需补充钙剂、维生素 D，必要时使用阿仑膦酸钠等药物。 出现走路时坐骨响且腰痛的症状，应注意休息，避免劳累和剧烈运动。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

你好，建议你到医院神经外科看，拍个片看看。根据情况，先建议微创穿刺神经修复局部治疗。