双手肌肉萎缩、手指伸不直且冬天加重伴双手冰凉，可能是神经损伤、肌肉疾病、血管问题、关节炎、营养不良等原因引起的。 1.神经损伤：例如尺神经、正中神经受压或损伤，会影响手部肌肉的支配，导致肌肉萎缩和活动受限。常见于肘管综合征、腕管综合征等。 2.肌肉疾病：如进行性肌营养不良、多发性肌炎等，会使肌肉逐渐萎缩无力。 3.血管问题：手部血管狭窄或痉挛，冬天寒冷时血管收缩，血液循环变差，加重症状。 4.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致关节变形、肌肉萎缩。 5.营养不良：缺乏维生素 D、蛋白质等营养物质，影响肌肉和神经功能。 6.其他：长期过度使用手部、内分泌疾病等也可能有影响。 出现这种情况应及时就医，进行神经电生理检查、血液检查、影像学检查等明确病因。治疗方法包括药物治疗（如甲钴胺、维生素 B₁、地巴唑等）、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案需根据病因制定。同时，要注意手部保暖，避免过度劳累。

根据你的咨询，可以服用一段时间正清风痛宁，罗红霉素分散片，布洛芬缓释片治疗一下

根据你的描述，建议患者引起重视，要想最大希望的康复，建议采取神经组织修复疗法进行治疗。

你好，根据描述的问题分析是需要日常保养，及时保暖，不要受凉，很重要的啊。