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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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皮肤出现紫癜且尿蛋白超高,可能是过敏性紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、急进性肾小球肾炎等原因引起。 1.过敏性紫癜性肾炎:是由于过敏反应导致血管炎症,累及肾脏。常见症状除紫癜和蛋白尿外,还可能有血尿、水肿等。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 2.血小板减少性紫癜:血小板数量减少导致皮肤出血形成紫癜,同时可能影响肾脏功能,出现尿蛋白超高。治疗药物包括泼尼松龙、丙种球蛋白等。 3.系统性红斑狼疮:自身免疫性疾病,可累及多个器官,包括皮肤和肾脏。常用药物有羟氯喹、吗替麦考酚酯等。 4.糖尿病肾病:长期糖尿病控制不佳,损伤肾脏血管和肾小球,导致蛋白尿和皮肤病变。治疗重点是控制血糖,可使用二甲双胍、胰岛素等,并配合血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。 5.急进性肾小球肾炎:病情进展迅速,可出现血尿、蛋白尿、水肿等。治疗常采用血浆置换、激素冲击治疗等。 出现皮肤紫癜和尿蛋白超高,应及时就医,进行全面检查,明确病因,并在医生指导下进行规范治疗。
2024-12-25 01:27
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.儿童及青少年较多见.起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿,血尿等,多见于儿童.治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点:1,注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原,2,注意保暖,防止感冒.控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素.3,注意饮食,因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品;肉类,海鲜,应避免与花粉等过敏原相接触.4,为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程.
2015-11-18 15:55
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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如果“很痒”就不是紫癜的特征。
2015-11-18 14:29
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