您好，根据您的情况考虑是包皮龟头炎的可能。包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。表现水肿、红斑、渗出、糜烂，继发感染有脓性分泌物，易形成溃疡，自觉疼痛。该病发生原因可分为两类：①单纯性或非感染因素：除生理性包茎，包皮过长，性成熟以后包皮垢刺激或少数机械怀损伤因素而发生龟头红肿，灼热的炎症改变；②感染性或可传染性疾病，除非感染因素所致的包皮龟头炎均属之，亦就是病原微生物为主导因素所引起的包皮龟头炎，其中以细菌性与真菌性感染为最常见。建议及时到医院检查病因，以免耽误病情，影响健康。我是在线医生，如果对我回复的有不理解或想进一步咨询的，可点击左侧的在线咨询与我直接对话

包皮瘙痒且龟头有小疙瘩，可能由包皮龟头炎、珍珠状丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、过敏等因素引起。 1.包皮龟头炎：多因包皮过长、局部不洁等导致细菌、真菌等感染。症状为包皮红肿、瘙痒，龟头出现红斑、小疙瘩等。治疗上需保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 2.珍珠状丘疹：这是一种良性病变，可能与生理发育变异有关。表现为龟头边缘的珍珠状小丘疹，通常无自觉症状，一般无需治疗。 3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播。皮损初起为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大增多，可呈菜花状、乳头状等。治疗包括激光、冷冻、外用咪喹莫特乳膏等。 4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致。初发时局部出现红斑、小丘疹，很快发展为水疱，伴有瘙痒、疼痛。治疗常用阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片等。 5.过敏：接触过敏原，如使用某些不合格的避孕套、清洁剂等，可导致过敏反应，出现瘙痒、小疙瘩。需避免接触过敏原，口服氯雷他定片等抗过敏药物。 出现包皮瘙痒且龟头有小疙瘩的情况，应注意局部卫生，避免搔抓。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院泌尿外科或男科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。