双侧颈动脉和椎动脉内膜增厚伴血压升高需要综合考虑多种因素，包括生活方式、基础疾病、药物治疗、定期复查、情绪管理等。 1.生活方式：保持健康饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入；增加运动量，如每天进行适量的有氧运动；戒烟限酒；避免熬夜，保证充足睡眠。 2.基础疾病：积极治疗糖尿病、高血脂等可能导致血管病变的基础病。 3.药物治疗：可在医生指导下服用他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块，抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成，以及降压药物如硝苯地平、厄贝沙坦等控制血压。 4.定期复查：定期进行颈部血管超声、血压监测等检查，了解病情变化。 5.情绪管理：保持良好心态，避免紧张、焦虑等不良情绪，以免引起血压波动。 总之，对于双侧颈动脉和椎动脉内膜增厚伴血压升高，需要患者重视并积极配合治疗，改善生活方式，遵循医嘱用药和复查，以控制病情进展，降低心脑血管疾病的发生风险。

根据你的描述来看，患者的情况最好注意了。建议患者平时最好低盐低脂饮食，多饮水，同时服用阿司匹林以及他汀类的药物防止血栓形成。