体检发现总胆固醇 7.4、低密度脂蛋白 5.05、载脂蛋白 1.5 三项都高但无症状，是否需要吃药，要综合多种因素来判断，如血脂升高的程度、个人的基础疾病、家族病史、生活方式以及年龄等。 1.血脂升高程度：若指标只是轻度升高，可先通过改善生活方式调节，如低脂饮食、增加运动等。若升高明显，可能需要药物治疗。 2.基础疾病：若有高血压、糖尿病等基础病，会增加心血管疾病风险，可能需药物干预。 3.家族病史：若家族中有早发心血管疾病史，应更重视，可能需用药。 4.生活方式：长期不良生活方式，如吸烟、酗酒、久坐等，单纯调整生活方式可能效果不佳，需考虑用药。 5.年龄：年龄较大，血管老化，血脂代谢能力下降，可能需要药物帮助控制血脂。 总之，对于这种情况，建议及时就医，医生会综合评估上述因素，给出是否用药的建议。同时，无论是否用药，都应保持健康的生活方式。

您好，根据您的描述，您的血脂偏高，血脂偏高是冠心病的高危因素建议到医院进行治疗，遵医嘱服用调脂药，低盐低脂饮食，适当运动，希望能给您提供有用的帮助，谢谢。

可以饮食方面进行调理。一般情况下建议清淡饮食，少吃油腻食物，适当增加体育运动，有助于缓解相关症状。