尿道瓣膜
我怀孕过两次,第一胎在39周时做B超,发现胎儿双肾重度积水,后来引产一男婴(2008年6月),未做病理解剖。第二胎在26周时在当地做三维彩超未发现任何异常,可在32周时做B超又检查出胎儿双肾重度积水。于2009年8月6日赴浙江省妇幼保健院就诊,后经省儿保和妇保的专家联合会诊,考虑后尿道瓣膜可能性大,建议终止妊娠。于2009年8月10日引产下一男婴,2009年8月15日送杭州友好医学检验中心做病理解剖。附各次检查结果及病理解剖结果。
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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临床表现主要按瓣膜裂孔大小和上尿路损害程度而异,梗阻愈严重,症状出现也愈早,婴儿可因败血症及严重电解质紊乱,生长发育迟滞或腹部肿物就诊。儿童多因排尿异常及尿路感染而检查,可经排尿性膀胱尿道造影进行诊断,可见后尿道伸长、扩张,远端呈凹形向上,梗阻以下尿道变细或正常,有时见造影剂进入精囊,膀胱壁有小梁形成,1/3病例贝输尿管反流,必要时可作尿道镜检查,直接观察后尿道的瓣膜。进行静脉尿路造影可了解上尿路病变情况。
2015-11-18 00:43
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,关于尿道瓣膜这个问题要多做了解,对于尿道瓣膜这个问题为你解答如下:你好,尿道里没有瓣膜,孩子出现这种情况可以做一下尿常规检查看有无炎症的情况。另外也不一定疾病导致。
2015-11-18 08:03
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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后尿道瓣膜是男孩膀胱出口梗阻的最常见病因。正常男性来自精阜远端和尿道嵴的粘膜折叠沿尿道下壁行走,至膜部侧壁处消失。如这种折叠增生肥大并在前端发生融合,便形成瓣膜,阻碍正常排尿,可引起严重的水电解质失衡和肾功能不全。1919年Young基于解剖所见,将其分为三型,I型是精阜下瓣膜,两侧粘膜折叠从精阜远端走向尿道侧壁,在尿道前壁中线汇合,中间仅留一小裂隙,造成梗阻。为最常见的类型。Ⅱ型是精阜上瓣膜,两侧粘膜折叠从精阜远端走向精阜近端的尿道侧壁,附着于靠近膀胱颈处。Ⅲ型是膈膜型瓣膜,在后尿道的任何水平有一膈膜,中央有一小孔,多数位于精阜远端。1983年Stephen又描述Ⅳ型,在后尿道前壁和前侧壁有一深的粘膜折叠。但许多学者认为只有I型存在。瓣膜近端的前列腺尿道扩张,膀胱颈部逐渐增厚,膀胱壁肥厚而扩张,小梁伸长和假性憩室形成。多数病例并发不同程度的上尿路扩张及输尿管反流,在梗阻和反流的基础上易继发感染,更加重肾脏的损害。也有伴肾发育异常。
2015-11-18 12:05
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好根据你描述的情况,考虑是属于胎儿可能存在畸形的情况的,是需要进一步的检查治疗的你好建议你注意观察,注意休息,保持心情舒畅,最好是及时去医院进行检查治疗的,祝健康
2015-11-18 16:46
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