耳前痿管切开引流后切口不愈合，可能与局部感染未完全控制、营养不良、切口处理不当、基础疾病影响及个人体质等有关。 1. 局部感染未完全控制：若切口仍有潜在感染灶，会影响愈合。需加强抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 营养不良：身体缺乏蛋白质、维生素等营养物质会延缓伤口愈合。应保证饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素 C 和锌的食物。 3. 切口处理不当：引流不畅、切口有异物残留等。要确保切口清洁，定期换药。 4. 基础疾病影响：如糖尿病患者血糖控制不佳，会影响伤口恢复。需积极控制基础病，稳定血糖水平。 5. 个人体质：有些人天生伤口愈合能力较差。可在医生指导下使用促进伤口愈合的药物，如康复新液。 总之，耳前痿管切开引流后切口不愈合的原因较为复杂，需要综合考虑上述因素，并在医生的指导下进行针对性的治疗和处理。

您好，对于您这样的伤口不愈合考虑是由于局部的感染没有很好的控制导致的，局部的换药是必要的。同时要检查分泌物的培养以及药敏，根据检查结果来选择有针对性的抗生素治疗是效果比较好的，是要过个过程的。

耳前瘘管化脓，一般是需要手术治疗的。如果目前已经没有明显的炎症，建议最好进行根治手术，一般手术切除就可以的。但是注意要治疗彻底，不然会复发的。