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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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TSH 低而 FT3、FT4、T3、T4、TPO 五项都低的情况较为复杂,可能由下丘脑和垂体病变、严重全身性疾病、药物影响、甲状腺激素抵抗综合征、检验误差等多种因素导致。 1. 下丘脑和垂体病变:当下丘脑或垂体发生病变,如垂体瘤、垂体缺血性坏死等,会影响促甲状腺激素释放激素(TRH)和 TSH 的分泌,进而导致甲状腺激素水平降低。 2. 严重全身性疾病:如重症感染、肝肾功能衰竭等,身体处于应激状态,可能影响甲状腺功能,出现上述指标异常。 3. 药物影响:某些药物如胺碘酮、锂制剂等,可能干扰甲状腺激素的合成和代谢。 4. 甲状腺激素抵抗综合征:这是一种罕见的遗传性疾病,机体对甲状腺激素不敏感,导致激素水平异常。 5. 检验误差:检测过程中的操作失误、样本污染等也可能导致结果不准确。 总之,出现 TSH 低且多项甲状腺指标低的情况,需要综合考虑多种因素。建议及时就医,进一步完善相关检查,如甲状腺超声、头颅磁共振等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗方法包括针对病因的治疗、补充甲状腺激素等。同时,要注意定期复查甲状腺功能,以便调整治疗方案。
2024-12-25 00:45
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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患者女性,51岁,TSH低,FT3、FT4、T3、T4、TPO升高,诊断为甲状腺功能亢进。您好,依据您提供的化验结果,您患了甲状腺功能亢进,甲亢有三种治疗方法:1、药物治疗,需要定期检查调药,一般需要服药2.5-3年,也可能长期小剂量服用药物,可能出现肝损伤;2、碘131治疗,可能会出现甲减;3、手术治疗,不首选。依据您的实际情况,可以在在药物和碘131两种方法里选择一种。饮食上注意低碘饮食,多吃优质蛋白质。
2015-11-18 13:11
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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TSH低,FT3、FT4、T3、T4、TPO五项都高,这个情况可以确诊是甲亢。最好尽快去内分泌科检查,对症治疗。可以首先考虑抗甲亢药物治疗。
2015-11-18 12:46
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,感谢您的提问,分析TSH降低,FT4、T3、T4升高,提示甲状腺功能亢进。TPOAb是甲状腺过氧华酶抗体,是一种自身免疫抗体。不知道她得具体值是多少,如果显著升高提示桥本甲状腺炎,不显著升高无特别的意义。这是甲状腺功能亢进症,建议做个甲状腺彩超,要确诊可以做甲状腺针穿细胞学检查。目前治疗上还是要以抗甲亢为主。医生询问:我想问问您她有没有做什么检查,拟或检查结果具体多少呢?,或者有什么症状没有,比如眼睛突出,吃得多,喝的多,体重减轻没有呢?以前做过治疗没有。谢谢
2015-11-18 11:07
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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甲状腺功能检查,TSH减低,T3,T4增高可以明确诊断甲状腺功能亢进症。TPO-AB增高说明有桥本甲状腺炎的可能。您好,您的检查结果提示甲状腺功能亢进症,引起甲亢的原因是桥本。这种疾病可以表现为甲亢,但最终的结果是甲减。所以治疗方面也与普通的甲亢不同,不能行手术。I131治疗。药物上,如果症状不典型,可以不用治疗甲亢的药物,只需要使用心得安减慢心率,控制症状就行了。如果症状典型的话,使用抗甲亢的药物,时间要短,用的药量易小,另外一个月必须查甲功。祝早日康复
2015-11-18 09:24
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