总胆红素 24.8 和间接胆红素 20.6 偏高，其他正常，可能由多种原因引起，如溶血性疾病、肝脏疾病、药物影响、不良生活习惯、遗传因素等。 1. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等，会导致胆红素生成增加。 2. 肝脏疾病：某些肝脏疾病早期，如病毒性肝炎、酒精性肝病等，可能仅表现为胆红素代谢异常。 3. 药物影响：长期使用某些药物，如磺胺类、水杨酸类等，可能影响胆红素代谢。 4. 不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒等，可能导致肝脏功能暂时受损，引起胆红素偏高。 5. 遗传因素：部分人由于遗传因素，胆红素代谢相关酶的活性异常，导致胆红素水平升高。 总之，发现胆红素偏高应引起重视，及时就医，完善相关检查，如血常规、肝功能、腹部超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免加重肝脏负担。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和，直接胆红素与间接胆红素均升高可以考虑是肝细胞性黄疸，也不排除其他原因因为造成总胆红素偏高的原因有很多，并不一定都是肝炎引起。其次，肝病专家认为应进一步接受检查，了解造成总胆红素偏高的具体原因是什么，属于哪一种黄疸。最后，根据病因积极主动地接受治疗。这样才能解决总胆红素偏高的情况。