76 岁老人血压为 50-145 且伴有头晕恶心，可能是多种原因导致的，如低血压、高血压、颈椎病、脑供血不足、心律失常等。 1. 低血压：老人收缩压正常但舒张压过低，可能导致器官供血不足，引起头晕恶心。常见于营养不良、贫血等情况。 2. 高血压：收缩压 145mmHg 偏高，长期高血压可损伤血管，影响脑部供血，引发症状。 3. 颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部血液供应，出现头晕、恶心。 4. 脑供血不足：脑部血管狭窄、硬化等可导致脑供血不足，产生相关症状。 5. 心律失常：如心动过缓、早搏等，影响心脏射血功能，导致脑部缺血缺氧。 总之，老人出现这种情况需要引起重视，建议及时到正规医院心内科或神经内科就诊，进行全面检查，如测量血压、血糖、血脂、心电图、颈椎 CT 等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗等。常用药物有硝苯地平、美托洛尔、阿司匹林等，但药物使用需遵医嘱。

患者您好,出现这个情况的可能性很多,可以有高血压病,颈椎病,美年尔症等也会出现恶心等情况,建议患者检查下血压和血脂情况看下,如果都是正常的,还是消化道的情况引起的不适.建议消化科看下