右下腹隐痛伴刺痛 4 天，按压加重，活动时疼痛加剧，并伴有腰痛、胃痛，可能是阑尾炎，但也可能是其他疾病，如右侧输尿管结石、右侧附件炎、盲肠炎、肠痉挛等。 1. 阑尾炎：阑尾发炎时会出现右下腹疼痛，常伴有发热、恶心等症状。阑尾腔堵塞、细菌感染是常见原因。治疗通常包括使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等，严重时需手术切除阑尾。 2. 右侧输尿管结石：结石在输尿管移动时可引起疼痛，疼痛可向腰部放射。多因代谢异常、尿路梗阻等引起。治疗方法有多喝水、多运动，药物排石如排石颗粒，体外冲击波碎石或手术取石。 3. 右侧附件炎：女性右侧附件发炎会导致右下腹疼痛，常伴有白带异常。多由病原体感染引起。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等，也可配合物理治疗。 4. 盲肠炎：盲肠发生炎症会引起右下腹疼痛，病因与阑尾类似。治疗以抗感染为主，如阿莫西林克拉维酸钾。 5. 肠痉挛：肠道平滑肌强烈收缩可致疼痛，多由饮食不当、着凉等引起。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用解痉药如山莨菪碱。 出现右下腹疼痛应及时就医，进行相关检查如腹部 B 超、血常规等，以明确病因，采取针对性治疗。