B 超检查显示肝脏包膜正常、回声较粗亮、分布尚均匀，以及脾厚等情况，不能仅依据这些就确诊为肝硬化，还需综合多种因素，如肝功能指标、临床症状、其他影像学检查、肝纤维化指标、既往病史等。 1. 肝功能指标：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等。若这些指标异常升高，提示肝脏功能受损，但不一定是肝硬化。 2. 临床症状：肝硬化患者可能有乏力、腹胀、黄疸、腹水、消化道出血等表现。若没有这些症状，肝硬化的可能性相对较小。 3. 其他影像学检查：如增强 CT、磁共振成像（MRI）等，能更清晰地显示肝脏的形态和结构，有助于判断是否存在肝硬化。 4. 肝纤维化指标：如透明质酸、Ⅲ型前胶原等，其升高可能提示肝纤维化甚至肝硬化。 5. 既往病史：有无慢性肝炎、长期酗酒、脂肪肝等病史，对判断是否发展为肝硬化有重要意义。 综上所述，仅靠 B 超结果中的弥漫性肝病表现和脾厚，不能确诊肝硬化。需要进一步完善相关检查，并结合临床症状和病史综合判断。建议及时就医，在医生的指导下进行评估和诊断。

病情分析：这是早期肝硬化的表现，肝硬化早期的症状有食欲减退，体重减轻，疲倦乏力等，由于肝硬化早期症状不明显，常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视，所以慢性肝炎患者一定要定期复查，不可掉以轻心。意见建议：建议去医院进行具体检查并治疗。