46 岁男性左胳膊上部疼痛且胳膊不能向后抬，可能是肩周炎、肌肉拉伤、颈椎病、肩袖损伤、肱骨外上髁炎等原因引起的。 1.肩周炎：肩关节周围的软组织发生无菌性炎症，导致肩部疼痛和活动受限。常因肩部长期劳损、受寒等引起。治疗包括热敷、按摩、功能锻炼，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.肌肉拉伤：运动或外伤导致胳膊上部肌肉损伤，出现疼痛和活动障碍。需休息、冷敷，药物如氯唑沙宗、云南白药气雾剂等有助于缓解症状。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引起上肢疼痛和活动异常。治疗包括牵引、理疗，药物如甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 4.肩袖损伤：肩部肌腱损伤，多由外伤或长期磨损导致。轻度损伤以休息、物理治疗为主，严重时可能需要手术。 5.肱骨外上髁炎：肘部外侧肌腱炎症，疼痛可放射至胳膊上部。治疗有休息、佩戴护具，药物如塞来昔布、依托考昔等。 出现左胳膊上部疼痛且活动受限，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，注意休息，避免过度劳累和受伤。

有无外伤病史、多见于颈椎病的症状、建议去医院检查确诊后对症治疗。

您好，你的胳膊疼痛，是否是因为长期工作劳累导致的局部组织粘连。也有可能是颈椎病引起的，建议您拍个颈椎部位的片子看一下。