脑出血致休克且瞳孔不等大该如何处理
2024-12-24 10:21
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今天收治一个病人，怀疑脑出血压迫中枢，导致休克，心率较快，130次/分以上。左侧瞳孔稍大于右侧瞳孔。补充液体速度不宜过快。曾经治疗情况和效果：不知道怎样治疗
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回答2
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李希弘 医师
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脑出血压迫中枢导致休克且瞳孔不等大是危急情况，需综合评估病情，采取紧急措施，包括稳定生命体征、明确出血部位、控制出血、减轻脑水肿、预防并发症等。 1. 生命体征监测：密切监测血压、心率、呼吸、体温等，及时发现异常并处理。 2. 明确出血部位：通过头颅 CT 等检查，确定出血的具体位置和出血量。 3. 控制出血：根据情况使用止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素 K1 等。 4. 减轻脑水肿：使用甘露醇、呋塞米等脱水剂，降低颅内压。 5. 预防并发症：如肺部感染，可使用抗生素预防；应激性溃疡，使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑。 6. 后续治疗：病情稳定后，进行康复治疗，促进神经功能恢复。 总之，对于脑出血导致休克且瞳孔不等大的患者，需要迅速采取综合治疗措施，以挽救生命，减少后遗症的发生。
2024-12-25 04:31
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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您好，根据你的情况描述你那是心脑血管疾病。你好，根据你的情况描述建议你上神经内科进行科学的调理。
2015-11-18 22:43
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