大腿内侧凸起一个硬包且按压有痛感，皮肤表面正常，可能是淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、疖肿等原因所致。 1. 淋巴结肿大：大腿内侧分布着淋巴结，当身体受到感染、炎症等刺激时，淋巴结可能会肿大。通常伴有周围组织的炎症表现，如红肿、发热等。 2. 脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞构成，一般生长缓慢，质地柔软，边界清楚。当脂肪瘤较大或压迫周围神经时，可能会有痛感。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。感染时会出现红肿、疼痛。 4. 纤维瘤：多为良性肿瘤，质地较硬，生长缓慢。若纤维瘤较大或受到压迫，可能引起疼痛。 5. 疖肿：多由细菌感染引起，起初为红肿硬结，随后逐渐增大，出现疼痛、化脓等症状。 总之，大腿内侧出现硬包且有压痛，原因较多。建议及时就医，进行相关检查，如超声检查等，以明确诊断。医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。同时，在日常生活中要注意保持局部皮肤清洁，避免挤压硬包。

您好，根据您描述的症状考虑是大腿部的肌肉软组织肿瘤的，可能是纤维瘤的。局部是什么疾病单纯的凭借您的症状是不能确诊的，建议您行手术将其切除，并做活检，病理学检查才是比较准确的诊断的。