手麻、手抽筋、脖子僵硬、右肩不适且持续数年，推拿效果差，可能是颈椎疾病、肩周炎、神经受压、肌肉劳损、电解质紊乱等原因所致。 1.颈椎疾病：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致上述症状。可通过颈椎磁共振等检查明确，治疗包括颈椎牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒）、物理治疗等。 2.肩周炎：肩部炎症会引起肩部及周围不适。一般通过肩部 X 线等检查诊断，治疗有肩部锻炼、热敷、服用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）等。 3.神经受压：神经受到外部压迫，影响其正常功能。需进行神经电生理检查，治疗方法有解除压迫、营养神经（如腺苷钴胺、维生素 B1）等。 4.肌肉劳损：长期劳累或姿势不当导致肌肉损伤。可依据症状和体征诊断，治疗包括休息、按摩、外用活血止痛膏等。 5.电解质紊乱：如缺钙等会引发肌肉抽搐和麻木。通过血液检查确诊，补充相应电解质（如葡萄糖酸钙）可改善。 出现这些症状且持续不缓解，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的姿势和生活习惯，避免病情加重。