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75 岁有糖尿病史,急性胆囊炎多次发病,是否要摘除胆囊

急性胆囊炎

BR>急性胆囊炎发病后多久可进行摘除?是否有必要摘除?怎样的情况必须摘除?本次发病及持续的时间:2006/10/19发病,在北医三院急诊输液一天好转后回家,第二天喝了点腔骨汤,当天又发病,继续去三院急诊,疼痛加剧,院方说得摘除,但没床位,转至解放军二炮总医院,住院输液治疗,现基本不痛了,院方说调养几天削炎后就做拆除手术.以往的诊断和治疗经过及效果:2005年12月第一次发病,在北医三院急诊看的,院方认为最好摘除,我们觉得还是保守治疗为妥,签字后进行输液保守治疗,4小时后不痛,回家.而后继续了3天的输液巩固治疗,康复.2006年8月第二次发病,仍然去北医三院急诊,同样被要求摘除,我们仍然不同意,签字后输液保守治疗,5小时后,不痛了,回家.继续了3天的输液巩固治疗,康复.2006年10月19日第3次发病,继续去北医三院急诊,对方仍然建议拆除胆囊,我们仍然要求保守输液治疗,后疼痛难忍,同意马上拆除,但院方说没床位,只能转院到262医院,该院说发病期最好不手术,好转后再摘.目前输液基本好转了.目前一般情况:基本良好,有糖尿病史我主要关心是否一定要摘除?腹腔镜摘除术有什么后遗症?75岁是否适合做这种手术?

  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    急性胆囊炎是否需要摘除胆囊,取决于多种因素,如发作频率、症状严重程度、胆囊功能、患者身体状况和合并疾病等。 1. 发作频率:多次频繁发作,如文中所述一年内发作多次,增加了胆囊癌变风险,摘除胆囊的必要性增大。 2. 症状严重程度:若疼痛剧烈、药物难以缓解,影响生活质量,通常建议摘除。 3. 胆囊功能:检查显示胆囊已失去正常功能,无法有效储存和浓缩胆汁,保留意义不大。 4. 患者身体状况:年龄较大,有糖尿病史,但如果能较好控制血糖,身体能耐受手术,可考虑手术。 5. 合并疾病:存在其他严重疾病,影响手术耐受和术后恢复,需谨慎评估。 综合考虑这些因素,医生会权衡利弊,为患者制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通,做出明智决策。

    2024-12-24 20:39
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,急性胆囊炎是胆道疾病中最常见的急腹症,90%是由胆囊结石引起。①非手术治疗:炎症较轻,症状不重,发病3天以上病情已趋向好转而无紧急手术指征者,或作为术前准备均可采用非手术疗法;②手术治疗:急性胆囊炎炎症消退以后,尤其是合并结石者,多数会反复发作,因此有人主张尽可能早期手术,还可避免发生胆囊坏死及穿孔;为避免发生严重的并发症和急性炎症时手术的困难,对有症状的胆囊结石患者,应及早治疗。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

    2015-11-19 04:55
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,此类疾病可以应用抗生素和清热解毒的药物对症治疗.如胆维他片,左氧氟沙星等.禁食辛辣刺激性食物.禁酒.

    2015-11-19 01:48
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.

    2015-11-18 20:39
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    胆囊炎偏方一则肝胆气滞,湿热蕴结.疏肝利胆,理气除湿.疏肝利胆汤.柴胡12克,白芍20克,枳壳10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陈30克,大黄6克(后下),金钱草30克,麦芽30克,甘草6克.水煎服,每日2剂,日服2次.

    2015-11-18 17:55
就医问药

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什么是急性胆囊炎?   急性胆囊炎的起病是由于肿瘤、结石等阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症。主要表现为发热、右上腹痛,胆囊增大压痛,伴恶心、呕吐,白细胞升高等。急性胆囊炎是常见多发病,女性比男性多2~3倍,尤多见于中年、肥胖者,经治疗多于12~24小时后症状改善,3~7日症状消退,总死亡率3%~5%,65岁以上死亡率为5%~10%。影响预后主要因素是年龄和病情。若老年合并严重心肺疾患者,死亡率可达10%~15%。并发胆囊局限性穿孔预后尚好,如胆囊穿孔引起弥漫性腹膜炎时,死亡率可达25%。 查看全文»

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